Cara mengenal pasti dan merawat pheochromocytoma

Pheochromocytoma adalah tumor benigna yang berkembang dalam kelenjar adrenal, yang terletak di atas buah pinggang. Walaupun jenis tumor ini tidak mengancam nyawa, ia boleh menghasilkan beberapa masalah kesihatan, terutama sekali kerana kelenjar adrenal menghasilkan hormon yang mengatur fungsi hampir semua organ dalam tubuh..

Oleh itu, kerana hormon tidak dihasilkan dengan betul kerana kehadiran tumor, adalah biasa untuk mempunyai tekanan darah tinggi yang tidak berkurangan dan masalah kardiovaskular yang lain..

Oleh itu, walaupun ia bukan kanser ganas, dalam kebanyakan kes, pheochromocytoma mesti dikeluarkan melalui pembedahan untuk mengelakkan kecederaan pada organ-organ lain dari masa ke masa..

Apakah gejala utama

Tanda-tanda jenis tumor ini lebih kerap berumur antara 20 dan 50 dan termasuk:

• Tekanan darah tinggi;
• Kadar denyut jantung meningkat;
• Peluh berlebihan;
• Sakit kepala yang teruk;
• Gegaran;
• Pallor di muka;
• Rasa bernafas.

Biasanya gejala pheochromocytoma ini muncul dalam krisis yang berlangsung antara 15 hingga 20 minit, dan boleh berlaku lebih daripada sekali sehari. Walau bagaimanapun, tekanan darah sentiasa tinggi dan sukar dikawal.

Gejala-gejala ini lebih kerap berlaku selepas keadaan seperti bersenam, sangat gugup atau cemas, mengubah kedudukan tubuh, menggunakan bilik mandi atau makan makanan kaya tyrosin, seperti keju, alpukat atau daging asap. Lihat senarai makanan yang kaya tyrosine yang lebih lengkap.

Bagaimana diagnosis dibuat

Untuk mengesahkan diagnosis pheochromocytoma, doktor boleh memerintahkan pelbagai ujian seperti ujian darah yang mengukur hormon yang dihasilkan oleh kelenjar adrenal, seperti adrenalin atau norepinefrin, serta ujian tomografi atau resonans pengimejan magnetik yang menilai struktur kelenjar adrenal.

Bagaimana rawatan dilakukan

Bentuk rawatan terbaik untuk pheochromocytoma adalah untuk menjalani pembedahan untuk membuang tumor dari kelenjar adrenal yang terjejas. Walau bagaimanapun, sebelum menjalani pembedahan, doktor mungkin menetapkan ubat-ubatan yang membantu mengawal tekanan darah dan mengurangkan risiko komplikasi, seperti:

• Penyekat Alpha, seperti Doxazosin atau Terazosin: mereka meningkatkan peredaran darah dan mengurangkan tekanan darah tinggi;
• Penyekat beta, seperti Atenolol atau Metoprolol: mengurangkan kadar jantung dan mengekalkan tekanan darah di bawah kawalan;
• Ubat-ubatan lain untuk tekanan darah tinggi, seperti Captopril atau Amlodipine: ia digunakan apabila tekanan darah tidak berkurang hanya dengan penggunaan alpha atau beta blockers.

Ubat-ubatan ini biasanya digunakan untuk tempoh kira-kira 10 hari sebelum pembedahan.

Apabila tekanan dikawal, biasanya dilakukan untuk melakukan pembedahan untuk menghilangkan tumor. Dalam kebanyakan kes, seluruh kelenjar adrenal dikeluarkan semasa pembedahan, bagaimanapun, jika kelenjar lain juga telah dikeluarkan, pakar bedah itu cuba untuk membuang hanya kawasan kelenjar yang terkena, supaya bahagian yang sihat terus berfungsi secara normal.

Pembedahan Pheochromocytoma

Rawatan untuk pheochromocytoma dilakukan, dalam kebanyakan kes, dengan pembedahan untuk membuang banyak tumor dari kelenjar adrenal yang terjejas.

Pembedahan pheochromocytoma dilakukan di bawah anestesia umum dan, dalam kebanyakan kes, doktor memilih untuk mengeluarkan kelenjar adrenal yang terkena, untuk mengurangkan risiko tumor berulang. Walau bagaimanapun, jika kelenjar lain juga terjejas atau jika saya telah mengeluarkannya sebelum ini, doktor hanya membuang bahagian kelenjar yang terjejas, menjaga bahagian yang sihat.

Secara amnya, kelenjar sihat mampu mengekalkan fungsinya dan menghasilkan hormon yang diperlukan untuk badan. Walau bagaimanapun, apabila pengeluaran ini dikompromi, doktor boleh menetapkan penggantian hormon, yang boleh dilakukan untuk kehidupan.

Rawatan untuk pheochromocytoma malignan

Walaupun ia jarang berlaku, pheochromocytoma juga boleh menjadi tumor malignan dan, dalam kes-kes ini, selepas pembedahan mungkin diperlukan untuk menjalani kemoterapi atau terapi radiasi untuk menghilangkan semua sel atau metastasis malignan, bergantung pada tahap evolusi tumor. 

Tanda-tanda penambahbaikan

Tanda-tanda penambahbaikan pertama muncul kira-kira 1 minggu selepas memulakan rawatan dengan ubat-ubatan dan termasuk penurunan tekanan darah dan kadar denyutan jantung. Selepas pembedahan, semua gejala hilang sepenuhnya. Walau bagaimanapun, dalam hal kanser ganas, beberapa gejala masih boleh dikekalkan atau tanda-tanda kanser dengan metastasis seperti sakit tanpa penyebab yang jelas atau penurunan berat badan, misalnya, mungkin muncul..

Tanda-tanda semakin teruk

Tanda-tanda kemerosotan lebih kerap manakala rawatan tidak bermula dan mungkin termasuk gegaran yang meningkat, sakit kepala yang teruk dan sesak nafas, serta peningkatan tekanan darah dan kadar denyutan.