Cerebral aneurysm Apa itu, Gejala, Punca dan Rawatan
Aneurisme otak adalah pembelahan kekal di salah satu saluran darah yang membawa darah ke otak. Apabila ini berlaku, bahagian yang diluaskan biasanya mempunyai dinding yang lebih nipis dan, oleh itu, terdapat risiko tinggi pecah aneurisme. Apabila aneurisme cerebral pecah, ia selalu menyebabkan pendarahan yang lebih atau kurang teruk mengikut saiz dan jumlah darah yang meresap ke dalam tengkorak.
Gejala yang paling biasa dari aneurisma serebrum timbul apabila ia pecah, yang dicirikan sebagai sakit kepala yang sangat hebat yang boleh muncul tiba-tiba atau yang meningkat dari masa ke masa. Perasaan kepala itu panas dan ada 'kebocoran' dan bahawa nampaknya darah yang tersebar juga terjadi pada beberapa orang.
Walaupun faktor genetik terlibat dalam penyebab aneurisma, tekanan darah tinggi yang tidak terkawal sangat meningkatkan risiko mengembangkan aneurisme di otak.
Aneurisme cerebral boleh disembuhkan, bergantung kepada di mana ia berada. Tetapi secara amnya, doktor lebih suka mencadangkan rawatan yang membantu mengawal tekanan darah, contohnya, mengurangkan kemungkinan pecahnya. Pembedahan, sebaliknya, digunakan lebih kerap untuk kes-aneurisma pecah, tetapi boleh ditunjukkan untuk merawat aneurisma tertentu, bergantung kepada lokasi dan ukurannya, dan untuk mencegah pecahnya. Yang terakhir boleh dilakukan melalui prosedur endovaskular seperti catheterization, di mana a stent yang melindungi kapal, mengalihkan aliran darah dari tapak aneurisme, kemudian melindungi kapal dari pecah.
Gejala utama
Biasanya, aneurisma tidak menyebabkan sebarang gejala, yang secara tidak sengaja dikenalpasti dalam ujian diagnostik di kepala, seperti tomografi yang dikira. Walau bagaimanapun, sesetengah orang yang mengalami aneurisma mungkin mengalami tanda-tanda seperti kesakitan berterusan di belakang mata, murid-murid dilipat, penglihatan berganda atau kesemutan di muka..
Yang paling biasa adalah bahawa gejala muncul hanya apabila aneurisme pecah atau bocor. Dalam kes-kes ini, gejala-gejala adalah:
- Sakit kepala yang sangat sengit dan tiba-tiba, yang bertambah buruk dengan masa;
- Mual dan muntah;
- Leher yang kaku;
- Penglihatan berganda;
- Kejutan;
- Pengsan.
Apabila gejala-gejala ini muncul, dan setiap kali pecah aneurisme disyaki, sangat penting untuk segera memanggil bantuan perubatan, dengan memanggil 192, atau membawa orang itu segera ke hospital, untuk memulakan rawatan yang sesuai..
Terdapat juga masalah lain yang boleh menyebabkan gejala yang sama, seperti migrain, tidak semestinya aneurisme. Oleh itu, jika sakit kepala teruk dan sangat kerap, anda perlu berunding dengan pengamal am atau pakar neurologi untuk mengenal pasti punca yang betul dan memulakan rawatan yang paling sesuai..
Bagaimana untuk mengesahkan diagnosis
Secara amnya, untuk mengesahkan kehadiran aneurisma serebrum, doktor perlu memerintahkan ujian diagnostik untuk menilai struktur otak dan mengenal pasti sama ada terdapat sebarang peleburan dalam saluran darah. Antara peperiksaan yang paling banyak digunakan termasuklah tomografi yang dikira, resonans magnetik atau angiografi serebrum, sebagai contoh.
Apa yang menyebabkan aneurisme
Sebab-sebab yang tepat yang menyebabkan perkembangan aneurisma di dalam otak belum diketahui, bagaimanapun, beberapa faktor yang tampaknya meningkatkan risiko termasuk:
- Sebagai seorang perokok;
- Mempunyai tekanan darah tinggi yang tidak terkawal;
- Menggunakan dadah, terutama kokain;
- Penggunaan alkohol yang berlebihan;
- Mempunyai sejarah keluarga aneurisme.
Di samping itu, sesetengah penyakit yang terdapat semasa lahir juga boleh meningkatkan kecenderungan untuk mengalami aneurisma, seperti penyakit ovari polikistik, penyempitan aorta atau kecacatan serebrum.
Bagaimana rawatan dilakukan
Rawatan aneurisma agak berubah-ubah, dan mungkin bergantung bukan sahaja pada sejarah pesakit, tetapi juga pada saiz aneurisme dan sama ada ia bocor atau tidak. Oleh itu, rawatan yang paling banyak digunakan termasuk:
1. Aneurisma tidak pecah
Kebanyakan masa, doktor memilih untuk tidak merawat aneurisma yang tidak pecah, kerana risiko pecah semasa pembedahan adalah sangat tinggi. Oleh itu, adalah perkara biasa untuk membuat taksiran teratur saiz dilesen untuk memastikan bahawa aneurisme tidak meningkat dalam saiz..
Selain itu, ubat-ubatan juga boleh dirawat untuk melegakan beberapa gejala, seperti Paracetamol, Dipyrone, Ibuprofen, untuk mengurangkan sakit kepala atau Levetiracetam, untuk mengawal permulaan serangan, contohnya.
Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes pakar neurologi boleh memilih untuk menjalani pembedahan endovaskular dengan penempatan stent, untuk mengelakkan pecah, tetapi kerana ia adalah prosedur yang sangat halus, kerana risiko pecah semasa prosedur, ia perlu dinilai dengan sangat baik dan risiko mesti dijelaskan dengan baik kepada pesakit dan keluarga.
2. Aneurysm Ruptured
Apabila aneurisme pecah, ia adalah kecemasan perubatan dan, oleh itu, seseorang mesti segera pergi ke hospital untuk memulakan rawatan yang sesuai, yang biasanya dilakukan dengan pembedahan untuk menutup pendarahan di dalam otak. Semakin cepat rawatan dilakukan, semakin rendah peluang untuk mengembangkan sekuel sepanjang hayat, kerana kawasan otak yang lebih kecil terkena.
Apabila aneurisma pecah, ia menyebabkan simptom yang serupa dengan strok pendarahan. Lihat tanda-tanda yang perlu diperhatikan.
Kesudahan yang mungkin
Aneurisme otak boleh menyebabkan pendarahan di antara otak dan meninges yang menurunya, di mana perdarahan dipanggil subarachnoid, atau ia boleh menyebabkan pendarahan dipanggil intracerebral, iaitu pendarahan yang berlaku di tengah-tengah otak.
Selepas aneurisma, seseorang itu mungkin tidak mempunyai apa-apa sequelae, tetapi sesetengah mungkin mempunyai perubahan neurologi yang serupa dengan strok, seperti kesukaran untuk meningkatkan lengan kerana kekurangan kekuatan, kesukaran berbicara atau kelambatan dalam pemikiran, sebagai contoh. Orang yang sudah mengalami aneurisme mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengalami kejadian baru.
Lihat sekuel lain yang mungkin timbul apabila ada perubahan dalam otak.