Peningkatan bakteria (SBID) apa itu, gejala dan rawatan
Sindrom penumbuhan bakteria di usus kecil, juga dikenali dengan singkatan SBID, atau dalam bahasa Inggeris SIBO, adalah keadaan di mana terdapat perkembangan bakteria berlebihan dalam usus kecil, mencapai nilai-nilai yang serupa dengan jumlah bakteria yang ada di usus besar.
Walaupun bakteria adalah penting untuk pencernaan makanan dan penyerapan nutrien, ketika mereka berlebihan, mereka dapat menyebabkan masalah usus, yang mengakibatkan gejala seperti gas berlebihan, perut perut kembung, sakit perut dan cirit-birit yang konstan, misalnya. Selain itu, dengan mengubah penyerapan nutrien kepada sesetengah orang, ia boleh menyebabkan kekurangan zat makanan, walaupun orang itu makan dengan betul.
Sindrom ini dapat disembuhkan dan boleh dirawat, dalam banyak kes, dengan perubahan diet dan gaya hidup, tetapi ia juga termasuk penggunaan antibiotik yang ditetapkan oleh ahli gastroenterologi.
Gejala utama
Kehadiran bakteria berlebihan dalam usus kecil boleh menyebabkan gejala seperti:
- Kesakitan perut, terutamanya selepas makan;
- Sensasi berterusan perut bengkak;
- Tempoh cirit-birit, disertai dengan sembelit;
- Rasa kerap pencernaan yang buruk;
- Gas berlebihan usus.
Walaupun sindrom boleh menyebabkan tempoh cirit-birit dan sembelit, adalah lebih biasa bagi seseorang untuk mengalami cirit-birit kronik.
Dalam kes SBID yang paling teruk, usus mungkin kehilangan sebahagian daripada keupayaannya untuk menyerap nutrien dan, oleh itu, keadaan kekurangan zat makanan mungkin timbul, walaupun orang itu makan dengan betul. Apabila ini berlaku, orang mungkin mengalami keletihan yang berlebihan, penurunan berat badan dan juga anemia.
Bagaimana untuk mengesahkan diagnosis
Cara yang paling banyak digunakan untuk mengesahkan diagnosis sindrom penumbuhan bakteria dalam usus kecil adalah melakukan ujian nafas, di mana jumlah hidrogen dan metana yang terdapat dalam udara yang dihembuskan dinilai. Ini kerana, lebihan bakteria dalam usus kecil melepaskan jenis gas ini dalam jumlah yang lebih tinggi daripada apa yang dianggap normal. Oleh itu, ujian nafas adalah cara yang tidak invasif dan tidak langsung untuk mengenal pasti kemungkinan kes SBID.
Untuk melakukan ujian ini, anda perlu berpuasa selama 8 jam dan kemudian pergi ke klinik untuk menghembuskan nafas ke dalam tiub. Selepas itu, juruteknik menyampaikan cecair khas yang mesti diminum dan, dari saat itu, ekspedisi lain dikumpulkan dalam tiub baru setiap 2 atau 3 jam..
Biasanya, orang dengan pengalaman SBID meningkatkan jumlah hidrogen dan metana dalam udara yang dikeluarkan dari masa ke masa. Dan apabila itu berlaku, hasilnya dianggap positif. Walau bagaimanapun, jika ujian itu tidak konklusif, doktor boleh meminta ujian lain, terutamanya penyingkiran sampel cecair yang hadir di usus kecil, untuk menilai, di makmal, jumlah bakteria.
Kemungkinan penyebabnya
Beberapa sebab yang mungkin berasal dari SBID adalah perubahan pengeluaran asid lambung, kecacatan anatomi dalam usus kecil, perubahan pH dalam usus kecil, perubahan dalam sistem imun, perubahan dalam motilitas gastrointestinal, perubahan enzim dan bakteria komensal.
Sindrom ini juga boleh dikaitkan dengan penggunaan beberapa ubat, seperti inhibitor pam proton, agen anti-motil dan beberapa antibiotik..
Di samping itu, sindrom ini mungkin berkaitan dengan beberapa penyakit, seperti gastroenteritis virus, penyakit seliak, penyakit Crohn, paras asid perut rendah, gastroparesis, kerosakan saraf, sirosis, hipertensi portal, sindrom usus yang marah, prosedur dengan memintas atau pembedahan tertentu, sebagai contoh.
Bagaimana rawatan dilakukan
Rawatan untuk sindrom ini harus dibimbing oleh ahli gastroenterologi, namun, juga mungkin diperlukan untuk menindaklanjuti ahli nutrisi. Ini kerana, rawatan mungkin termasuk:
1. Penggunaan antibiotik
Langkah pertama dalam merawat SBID adalah untuk mengawal jumlah bakteria di dalam usus kecil dan, oleh itu, perlu menggunakan antibiotik, yang ditetapkan oleh ahli gastroenterologi, tetapi biasanya Ciprofloxacin, Metronidazole atau Rifaximin.
Walaupun dalam kebanyakan kes, antibiotik boleh digunakan dalam bentuk pil, apabila sindrom menyebabkan kekurangan zat makanan atau dehidrasi, mungkin diperlukan untuk tinggal di hospital selama beberapa hari, untuk menerima serum atau untuk melakukan pemberian parenteral, yang dilakukan secara langsung pada vena.
2. Perubahan dalam diet
Walau bagaimanapun, diet yang mampu menyembuhkan SBID belum diketahui, ada beberapa perubahan dalam diet yang kelihatannya melegakan gejala, seperti:
- Makan makanan kecil sepanjang hari, mengelakkan makanan dengan terlalu banyak makanan;
- Elakkan makanan dan minuman dengan kandungan gula yang tinggi;
- Elakkan makanan yang kelihatan membuat gejala lebih teruk, seperti makanan gluten atau laktosa.
Di samping itu, beberapa doktor juga menunjukkan bahawa mengikuti diet jenis FODMAP, yang menghilangkan makanan yang mengalami penapaian dalam usus dan oleh itu kurang diserap, mungkin sesuai untuk cepat melegakan gejala. Lihat bagaimana untuk memberi makan FODMAP.
3. Mengambil probiotik
Walaupun lebih banyak kajian diperlukan untuk membuktikan keberkesanannya, penggunaan probiotik kelihatannya membantu usus untuk mengimbangi semula flora semulajadi, mengurangkan bakteria berlebihan.
Walau bagaimanapun, probiotik juga boleh ditelan secara semulajadi melalui makanan, melalui makanan yang difermentasi seperti yogurt, kefir atau kimchi, contohnya.
