Apakah insulinoma, gejala utama dan rawatan
Insulinoma, juga dikenali sebagai tumor sel islet, adalah sejenis tumor dalam pankreas, jinak atau malignan, yang menghasilkan insulin yang berlebihan, menyebabkan glukosa darah menurun, menghasilkan hipoglikemia. Gejala-gejala yang disebabkan oleh tumor ini boleh menjadi pening, kekeliruan mental, gegaran dan perubahan mood dan berlaku akibat diseragamkan glukosa dalam aliran darah..
Diagnosis insulinoma dibuat oleh endocrinologist atau onkologi melalui ujian darah, seperti glukosa puasa dan ujian pengimejan, yang boleh dikira sebagai tomografi, pengimejan resonans magnetik atau imbasan haiwan, dan rawatan yang paling sesuai adalah pembedahan, ubat hormon dan untuk mengawal tahap gula darah, serta kemoterapi, ablasi atau embolisasi.
Gejala utama
Insulinoma adalah sejenis tumor yang terletak di pankreas yang mengubah tahap glukosa darah dan, oleh itu, gejala utama berkaitan dengan pengurangan gula darah, dipanggil hypoglycemia, seperti:
- Penglihatan kabur atau berganda;
- Kekeliruan mental;
- Pening;
- Rasa kelemahan;
- Kerengsaan yang berlebihan;
- Pertukaran mood;
- Pengsan;
- Peluh sejuk yang berlebihan.
Dalam kes yang lebih teruk, apabila insulinoma lebih maju dan memberi kesan kepada bahagian tubuh yang lain, seperti hati, otak dan buah pinggang, gejala seperti sawan, peningkatan kadar jantung, kehilangan kesedaran, pengsan dan penyakit kuning mungkin muncul. Ketahui lebih lanjut tentang penyakit kuning dan bagaimana mengenalinya.
Bagaimana diagnosis dibuat
Diagnosis insulinoma dibuat melalui ujian darah, yang mesti dilakukan pada perut kosong, untuk mengesan jumlah glukosa dan insulin dalam darah dan, pada amnya, nilai glukosa adalah rendah dan tahap insulin tinggi. Lihat bagaimana ujian glukosa darah puasa dilakukan dan nilai rujukan biasa.
Untuk mengetahui lokasi, saiz dan jenis tumor yang tepat di pankreas dan semak sama ada insulinoma telah merebak ke bahagian lain badan, ujian pengimejan seperti tomografi yang dikira, MRI atau imbasan haiwan ditunjukkan oleh ahli endokrin atau ahli onkologi..
Dalam sesetengah keadaan, doktor juga boleh memerintahkan ujian lain untuk melengkapkan diagnosis dan mengetahui sejauh mana tumor seperti endoskopi, yang digunakan untuk memeriksa sama ada tumor telah mencapai bahagian dalam perut atau usus, dan arteriografi, yang mengenal pasti aliran darah dalam pankreas.
Pilihan rawatan
Insulinoma adalah sejenis tumor dalam pankreas, yang boleh menjadi jinak atau ganas, yang membawa kepada perubahan paras glukosa darah, dan jika ia dirawat lebih awal, ia dapat sembuh. Rawatan untuk jenis penyakit ini ditunjukkan oleh ahli onkologi dan bergantung pada lokasi, saiz dan peringkat tumor, serta kehadiran metastasis, dan mungkin disyorkan:
1. Pembedahan
Pembedahan adalah jenis rawatan yang paling sesuai untuk insulinoma, bagaimanapun, jika tumor dalam pankreas sangat besar, telah merebak ke bahagian lain badan atau orang yang berada dalam keadaan tidak sihat, doktor mungkin tidak menyarankan untuk melakukan operasi. Sekiranya pembedahan dilakukan, pesakit mungkin perlu menggunakan longkang, dipanggil penrose, untuk menghapuskan cecair terkumpul semasa prosedur pembedahan. Lihat lagi bagaimana untuk menjaga saliran selepas pembedahan.
2. ubat-ubatan hormonal dan pengawal selia insulin
Sesetengah ubat boleh digunakan untuk merawat insulinoma, seperti ubat-ubatan yang mengurangkan atau memperlambat pengeluaran hormon yang membuat tumor berkembang, seperti analog somatostatin, yang dipanggil octreotide dan lanreotide.
Ubat-ubatan lain yang ditunjukkan untuk rawatan jenis penyakit ini adalah ubat-ubatan yang membantu mengurangkan paras insulin dalam darah, mengelakkan pengurangan glukosa berlebihan. Juga, anda boleh mempunyai diet gula yang tinggi supaya tahap glukosa lebih normal.
3. Kemoterapi
Kemoterapi disyorkan oleh ahli onkologi untuk merawat insulinoma dengan metastasis dan terdiri daripada penggunaan ubat-ubatan dalam urat untuk memusnahkan sel-sel yang tidak normal, yang membawa kepada pertumbuhan tumor, dan bilangan sesi dan jenis ubat yang akan digunakan bergantung pada ciri-ciri penyakit, seperti saiz dan lokasi.
Walau bagaimanapun, ubat-ubatan yang paling banyak digunakan untuk menghilangkan sel insulinoma ialah doxorubicin, fluorouracil, temozolomide, cisplatin dan etoposide. Penyembuhan ini biasanya diberikan dalam serum, melalui kateter dalam urat dan, dalam beberapa kes, lebih daripada satu daripada mereka boleh digunakan, bergantung kepada protokol yang ditetapkan oleh doktor.
4. Ablation dan embolization arteri
Ablasi kekerapan radiasi adalah jenis rawatan yang menggunakan haba, dihasilkan oleh gelombang radio, untuk membunuh sel-sel insulinoma yang sakit dan sangat sesuai untuk merawat tumor kecil yang tidak merebak ke bahagian lain badan..
Seperti ablation, embolisasi arteri adalah prosedur yang selamat dan minimally invasif, disyorkan oleh ahli onkologi untuk merawat insulinomas kecil dan melibatkan penggunaan cecair tertentu, melalui kateter, untuk menghalang aliran darah dalam tumor, membantu menghapuskan sel sakit.
Kemungkinan penyebabnya
Penyebab tepat insulinoma belum ditakrifkan sepenuhnya, tetapi mereka cenderung untuk mengembangkan lebih banyak wanita berbanding lelaki, pada orang berusia antara 40 hingga 60 tahun dan yang mempunyai beberapa penyakit genetik seperti neurofibromatosis type 1 atau sclerosis tuberous. Ketahui lebih lanjut mengenai sklerosis berminyak dan bagaimana ia dirawat.
Di samping itu, mempunyai penyakit lain seperti neoplasia endokrin, yang menyebabkan pertumbuhan sel-sel yang tidak normal dalam sistem endokrin, dan sindrom Von Hippel-Lindau, yang diwarisi dan membawa kepada rupa-rupa sista di seluruh badan, dapat meningkatkan peluang penampilan insulinoma.