Apa itu Neutropenia dan punca utama
Neutropenia sepadan dengan pengurangan dalam jumlah neutrofil, iaitu sel-sel darah yang bertanggungjawab untuk memerangi jangkitan. Secara idealnya, jumlah neutrofil harus antara 1500 dan 8000 / mm³, bagaimanapun, disebabkan oleh perubahan dalam sumsum tulang atau proses pematangan sel-sel ini, jumlah neutrofil yang beredar dapat menurun, mencirikan neutropenia.
Mengikut jumlah neutrofil yang dijumpai, neutropenia boleh diklasifikasikan mengikut keparahannya ke dalam:
- Neutropenia yang ringan, di mana neutrofil adalah antara 1000 dan 1500 / μL;
- Neutropenia sederhana, di mana neutrofil adalah antara 500 hingga 1000 / μL;
- Neutropenia yang teruk, di mana neutrophils kurang daripada 500 / μL, yang boleh memihak kepada percambahan kulat dan bakteria yang hidup secara semula jadi di dalam badan, mengakibatkan jangkitan;
Semakin kecil jumlah neutrofil yang beredar, semakin besar kerentanan orang terhadap jangkitan. Adalah penting bahawa neutropenia dinilai dengan teliti, kerana hasilnya mungkin dipengaruhi oleh masalah pada saat pengumpulan, penyimpanan sampel atau perubahan peralatan di mana analisis dilakukan, misalnya. Atas sebab ini, dicadangkan jumlah kiraan neutrophil untuk dinilai sama ada terdapat neutropenia.
Di samping itu, apabila jumlah sel darah merah dan platelet adalah normal dan bilangan neutrophils adalah rendah, disyorkan bahawa bilangan darah berulang akan dilakukan untuk mengesahkan neutropenia..
Punca neutropenia
Penurunan jumlah neutrofil mungkin disebabkan oleh pengeluaran atau perubahan dalam proses kematangan neutrofil dalam sumsum tulang atau disebabkan oleh kadar pemusnahan neutrofil dalam darah. Oleh itu, penyebab utama neutropenia ialah:
- Anemia megaloblastik;
- Anemia Aplastic;
- Leukemia;
- Limpa yang diperbesarkan;
- Cirrhosis;
- Sistemik Lupus Erythematosus;
- Hemoglobinuria pada waktu malam;
- Jangkitan virus, terutamanya oleh virus Epstein-Barr dan virus hepatitis;
- Jangkitan bakteria, terutamanya apabila terdapat tuberkulosis dan septikemia.
Di samping itu, neutropenia boleh berlaku akibat rawatan dengan beberapa ubat, seperti Aminopyrine, Propiltiouracil dan Penicillin, misalnya, atau disebabkan oleh vitamin B12 atau kekurangan asid folik, sebagai contoh.
Ketahui lebih lanjut mengenai neutrofil.
Neutropenia kitaran
Neutropenia kitaran sepadan dengan penyakit genetik autosomal yang tersendiri dengan menurunkan tahap neutrofil dalam kitaran, iaitu setiap 21 hari, kebanyakan masa, terdapat penurunan jumlah neutrofil yang beredar.
Penyakit ini jarang berlaku dan berlaku akibat mutasi dalam gen pada kromosom 19 yang bertanggungjawab untuk menghasilkan enzim, elastase, dalam neutrofil. Sekiranya tiada enzim ini, neutrofil lebih kerap dibinasakan.
Neutropenia febrile
Neutropen demam berlaku apabila terdapat sedikit neutrofil, biasanya kurang daripada 500 / μL, memihak kepada terjadinya jangkitan dan menyebabkan peningkatan suhu badan, biasanya melebihi 38ºC.
Oleh itu, rawatan untuk neutropenia febrile melibatkan mengambil dadah menurunkan demam, antibiotik secara lisan atau melalui urat, mengikut apa yang disarankan oleh doktor untuk mengawal jangkitan dan suntikan dengan faktor pertumbuhan neutrophil, untuk melawan neutropenia. Di samping itu, ia juga perlu menambahkan antimikrob kedua ke rawatan jika pesakit terus mengalami demam selepas 5 hari rawatan bermula.