Myelodysplasia Apa itu, Gejala dan Rawatan

Sindrom Myelodysplastic, atau myelodysplasia, sepadan dengan sekumpulan penyakit yang dicirikan oleh kegagalan sumsum tulang progresif, yang mengakibatkan pengeluaran sel-sel yang rosak atau belum matang yang muncul di dalam aliran darah, menyebabkan anemia, keletihan yang berlebihan, kecenderungan untuk jangkitan dan pendarahan. kerap, yang boleh menyebabkan komplikasi yang sangat serius.

Walaupun ia boleh muncul di mana-mana umur, penyakit ini lebih biasa pada orang berusia di atas 70 tahun, dan dalam kebanyakan kes, punca-puncanya tidak dijelaskan, walaupun dalam beberapa keadaan, ia mungkin timbul sebagai akibat dari merawat kanser sebelumnya dengan kemoterapi , terapi radiasi atau pendedahan kepada bahan kimia seperti benzena atau asap, sebagai contoh.

Myelodysplasia biasanya boleh diubati dengan pemindahan tulang sumsum, namun ini tidak mungkin untuk semua pesakit, dan adalah penting untuk mendapatkan bimbingan dari pengamal umum atau hematologi..

Gejala utama 

Sumsum tulang merupakan tempat penting dalam tubuh yang menghasilkan sel darah, seperti sel darah merah, sel darah merah, leukosit, sel darah putih yang bertanggung jawab untuk mempertahankan tubuh dan platelet, yang penting untuk pembekuan darah. Oleh itu, kemerosotan anda menghasilkan tanda-tanda dan gejala seperti:

• Keletihan yang berlebihan;
• Pallor;
• Sesak nafas;
• Kecenderungan kepada jangkitan;
• Demam;
• Pendarahan;
• Rupa bintik merah pada badan.

Dalam kes-kes awal, orang itu mungkin tidak menunjukkan gejala, dan penyakit itu akhirnya ditemui dalam peperiksaan rutin. Di samping itu, jumlah dan intensiti gejala bergantung kepada jenis sel darah yang paling banyak dipengaruhi oleh myelodysplasia dan juga keparahan setiap kes. Kira-kira 1/3 kes sindrom myelodysplastic boleh berkembang menjadi leukemia akut, yang merupakan sejenis kanser sel darah yang teruk. Semak lebih lanjut mengenai leukemia myeloid akut. 

Oleh itu, tidak mungkin untuk menentukan jangkaan jangka hayat bagi pesakit-pesakit ini, kerana penyakit ini boleh berubah dengan sangat perlahan, selama beberapa dekad, kerana ia boleh berubah menjadi bentuk yang teruk, dengan sedikit tindak balas terhadap rawatan dan menyebabkan lebih banyak komplikasi dalam beberapa bulan. tahun. 

Apakah sebabnya

Penyebab sindrom myelodysplastic tidak begitu baik, namun dalam kebanyakan kes, penyakit ini mempunyai sebab genetik, namun perubahan DNA tidak selalu dijumpai, dan penyakit itu diklasifikasikan sebagai myelodysplasia primer. Walaupun ia mungkin mempunyai sebab genetik, penyakit itu tidak turun-temurun.

Sindrom Myelodysplastic juga boleh diklasifikasikan sebagai sekunder apabila ia timbul akibat daripada keadaan lain, seperti keracunan yang disebabkan oleh bahan kimia, seperti kemoterapi, radioterapi, benzena, racun perosak, tembakau, plumbum atau merkuri, sebagai contoh.

Bagaimana untuk mengesahkan

Untuk mengesahkan diagnosis myelodysplasia, ahli hematologi akan melaksanakan ujian klinikal dan ujian pesanan seperti:

• CBC, yang menentukan jumlah sel darah merah, leukosit dan platelet dalam darah;
• Myelogram, yang merupakan aspirasi sumsum tulang yang dapat menilai kuantiti dan ciri-ciri sel di lokasi ini. Memahami bagaimana myelogram dibuat;
• Ujian genetik dan imunologi, sebagai karyotype atau immunophenotyping;
• Biopsi sumsum tulang, yang akan dapat memberikan lebih banyak maklumat mengenai kandungan sumsum tulang, terutama apabila ia telah diubah dengan teruk atau mengalami komplikasi lain, seperti penyusupan fibrosis;
• Dos besi, vitamin B12 dan asid folik, kerana kekurangan mereka boleh menyebabkan perubahan dalam pengeluaran darah.

Dengan cara ini, ahli hematologi dapat mengesan jenis myelodysplasia, membezakannya daripada penyakit sumsum tulang yang lain dan menentukan jenis rawatan yang lebih baik..

Bagaimana rawatan dilakukan

Bentuk utama rawatan adalah pemindahan tulang sumsum, yang boleh menyebabkan penyembuhan penyakit, bagaimanapun, tidak semua orang layak untuk prosedur ini, yang harus dilakukan pada orang yang tidak mempunyai penyakit yang membatasi kemampuan fisik mereka dan sebaik-baiknya di bawah umur 65 tahun. 

Pilihan rawatan lain termasuk kemoterapi, yang biasanya dilakukan dengan ubat-ubatan seperti Azacitidine dan Decitabine, contohnya, dilakukan dalam kitaran yang ditentukan oleh hematologi. 

Transfusi darah mungkin diperlukan dalam sesetengah kes, terutamanya apabila terdapat anemia teruk atau kekurangan platelet yang membolehkan pembekuan darah yang mencukupi. Semak tanda-tanda dan bagaimana pemindahan darah dilakukan.