Spironolactone (Aldactone)
Spironolactone, dikenali secara komersil sebagai Aldactone, berfungsi sebagai diuretik, meningkatkan penghapusan air melalui air kencing, dan sebagai antihipertensi, dan boleh digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi, bengkak yang berkaitan dengan masalah fungsi jantung atau penyakit di hati dan buah pinggang , hipokalemia atau dalam rawatan hiperaldosteronisme, sebagai contoh.
Dalam sesetengah kes, ubat ini boleh dirawat untuk rawatan jerawat dan untuk mengelakkan keguguran rambut, namun aplikasi ini bukan sebahagian daripada petunjuk utama spironolactone, dan tidak disebutkan dalam memasukkan pakej..
Spironolactone boleh dibeli di farmasi, untuk harga kira-kira 14 hingga 45 reais, bergantung kepada sama ada orang itu memilih jenama atau generik, yang memerlukan preskripsi.
Apa untuknya
Spironolactone ditunjukkan untuk:
- Hipertensi penting;
- Edema yang disebabkan oleh masalah jantung, buah pinggang atau hati;
- Edema idiopatik;
- Terapi bantuan dalam hipertensi ganas;
- Hipokalemia apabila langkah-langkah lain dianggap tidak sesuai atau tidak sesuai;
- Pencegahan hipokalemia dan hypomagnesaemia pada orang yang mengambil diuretik;
- Diagnosis dan rawatan hyperaldosteronisme.
Temui jenis diuretik yang lain dan ketahui cara kerja mereka.
Bagaimana untuk mengambil
Dos bergantung kepada masalah yang perlu dirawat:
1. Tekanan darah tinggi
Dos biasa adalah 50 mg / hari hingga 100 mg / hari, yang dalam kes tahan atau teruk boleh meningkat secara beransur-ansur, dalam jangka masa dua minggu, sehingga 200 mg / hari. Rawatan perlu diteruskan sekurang-kurangnya dua minggu untuk memastikan tindak balas yang mencukupi untuk rawatan. Dos mesti diselaraskan seperti yang diperlukan.
Kegagalan Jantung Congestive
Dos permulaan harian yang disyorkan ialah 100 mg dalam dos tunggal atau dibahagikan, yang boleh berbeza-beza antara 25 mg dan 200 mg setiap hari. Dos penyelenggaraan biasa harus ditentukan untuk setiap orang.
3. sirosis hati
Jika nisbah kalium natrium / kencing kalium lebih besar daripada 1, dos biasa adalah 100 mg / hari. Sekiranya nisbah ini kurang daripada 1, dos yang disyorkan ialah 200 mg / hari hingga 400 mg / hari. Dos penyelenggaraan biasa harus ditentukan untuk setiap orang.
4. Sindrom Nefrotik
Dos biasa pada orang dewasa adalah 100 mg / hari hingga 200 mg / hari.
5. Edema
Dos biasa adalah 100 mg sehari untuk orang dewasa dan kira-kira 3.3 mg per kg berat badan diberikan dalam dos pecahan. Dos perlu diselaraskan berdasarkan respon dan toleransi setiap orang.
6. Hipokalemia / hypomagnesaemia
Dosis 25 mg / hari kepada 100 mg / hari adalah disyorkan untuk rawatan hypopotassemia dan / atau hypomagnesemia yang disebabkan oleh diuretik, apabila suplemen kalium dan / atau magnesium lisan tidak mencukupi.
7. Rawatan preoperatif terhadap Hyperaldosteronisme Utama
Apabila diagnosis hyperaldosteronisme didirikan dengan ujian yang lebih muktamad, spironolactone boleh diberikan dalam dos harian 100 mg hingga 400 mg sebagai persediaan untuk pembedahan.
8. Hipertensi ganas
Ia hanya boleh digunakan sebagai terapi tambahan dan apabila ada rembesan aldosteron yang berlebihan, hipokalemia dan alkalosis metabolik. Dos permulaan adalah 100 mg / hari, yang boleh ditingkatkan, apabila perlu, pada selang dua minggu, sehingga 400 mg / hari.
Mekanisme tindakan
Spironolactone adalah antagonis aldosteron yang khusus, yang bertindak terutamanya pada tapak tukaran ion natrium dan potassium yang bergantung kepada aldosteron, yang terletak di tubula distal yang digariskan oleh buah pinggang, yang membawa kepada penambahan natrium dan air dan peningkatan penambahan kalium.
Kesan sampingan yang mungkin
Sesetengah kesan sampingan spironolactone mungkin termasuk kanser payudara jinak, leukopenia, trombositopenia, gangguan elektrolit, perubahan dalam libido, kekeliruan, pening, gangguan gastrousus dan loya, fungsi hati yang tidak normal, sindrom Steve-Johnson, nekrolisis epidermal toksik, ruam dadah , keguguran rambut, hipertrikosis, gatal-gatal, gatal-gatal, kekejangan kaki, kegagalan buah pinggang akut, sakit payudara, gangguan haid, ginekomastia dan malaise.
Contraindications
Spironolactone tidak boleh digunakan oleh orang yang hipersensitif kepada komponen formula, orang dengan kegagalan buah pinggang akut, gangguan fungsi ginjal yang ketara, anuria, penyakit Addison, hyperkalaemia atau yang menggunakan ubat yang dipanggil eplerenone.
