Bagaimana kardiotokografi janin dilakukan
Kardiotokografi janin adalah pemeriksaan yang dilakukan semasa kehamilan untuk memeriksa denyutan jantung dan kesejahteraan bayi, dilakukan dengan sensor yang berhubungan dengan perut wanita hamil yang mengumpulkan maklumat ini, terutama yang sesuai untuk wanita hamil selepas 37 minggu atau dalam tempoh dekat dengan penghantaran.
Ujian ini juga boleh dilakukan semasa buruh untuk memantau kesihatan bayi pada masa ini, selain menilai kontraksi rahim wanita.
Peperiksaan kardiotokografi janin mesti dilakukan di klinik atau unit obstetrik, yang mengandungi peralatan dan doktor yang disediakan untuk peperiksaan, dan kos, secara purata, R $ 150 reais, bergantung kepada klinik dan tempat di mana ia selesai.
Bagaimana ia dilakukan?
Untuk melakukan cardiotocography janin, elektrod dengan sensor diletakkan pada hujung, yang dipegang oleh sejenis tali di perut wanita, yang menangkap semua aktiviti di dalam rahim, sama ada denyutan jantung, pergerakan atau kontraksi uterus bayi.
Ini adalah peperiksaan yang tidak menyebabkan kesakitan atau ketidakselesaan pada ibu atau janin, namun, dalam sesetengah kes, apabila disyaki bahawa bayi bergerak sedikit, mungkin perlu melakukan beberapa stimulus untuk membangunkannya atau menggoncangnya. Oleh itu, kardiotografi dapat dilakukan dalam 3 cara:
- Basal: ia dilakukan dengan wanita itu berehat, tanpa rangsangan, hanya mengamati corak pergerakan dan denyutan jantung;
- Rangsangan: boleh dilakukan dalam kes-kes di mana perlu untuk menilai sama ada bayi akan bertindak balas dengan lebih baik selepas apa-apa rangsangan, yang boleh menjadi bunyi, seperti tanduk, getaran dari peranti, atau sentuhan doktor;
- Dengan beban: dalam kes ini, rangsangan dibuat dengan menggunakan ubat-ubatan yang dapat meningkatkan penguncupan rahim ibu, dapat menilai kesan kontraksi pada bayi.
Peperiksaan ini berlangsung selama 20 minit, dan wanita itu duduk atau berbaring, beristirahat, sehingga maklumat dari sensor dicatatkan pada graf, di atas kertas atau pada skrin komputer..
Apabila sudah selesai
Cardiotocography janin boleh ditunjukkan selepas 37 minggu sahaja untuk penilaian pencegahan denyutan jantung bayi.
Walau bagaimanapun, ia boleh ditunjukkan dalam tempoh lain dalam kes-kes kecurigaan perubahan dalam bayi atau apabila risiko meningkat, seperti dalam situasi berikut:
Keadaan berisiko untuk wanita hamil | Keadaan kronik dalam melahirkan anak |
Diabetes kanser | Penghantaran awal |
Hipertensi arteri tidak terkawal | Penghantaran lewat, lebih 40 minggu |
Preeclampsia | Cecair amniotik kecil |
Anemia yang teruk | Perubahan dalam pengecutan rahim ketika melahirkan anak |
Penyakit jantung, buah pinggang atau paru-paru | Pendarahan dari rahim |
Perubahan dalam pembekuan darah | Kembar berbilang |
Jangkitan | Kegagalan plasenta |
Umur ibu di atas atau di bawah disyorkan | Penghantaran yang sangat panjang |
Oleh itu, dengan peperiksaan ini, adalah mungkin untuk campur tangan dengan secepat mungkin, jika berlaku perubahan dalam kesejahteraan bayi, disebabkan oleh asfiksia, kekurangan oksigen, keletihan atau aritmia, sebagai contoh.
Penilaian ini boleh dilakukan pada tempoh kehamilan yang berlainan, seperti:
- Dalam antepartum: ia dilakukan pada bila-bila masa selepas 28 minggu kehamilan, sebaiknya selepas 37 minggu, untuk menilai denyutan jantung bayi.
- Dalam intrapartum: sebagai tambahan kepada degupan jantung, menilai pergerakan bayi dan kontraksi uterus ibu semasa penyerahan.
Pemeriksaan yang dilakukan semasa peperiksaan ini adalah sebahagian dari set penilaian daya hidup janin, dan lain-lain seperti ultrasound doppler, yang mengukur peredaran darah dalam plasenta, dan profil biofisika janin, yang mengambil beberapa langkah untuk memerhatikan perkembangan yang betul dari bayi. Ketahui lebih lanjut mengenai ujian yang ditunjukkan untuk trimester kehamilan ketiga.
Bagaimana ia ditafsirkan
Untuk mentafsir hasil peperiksaan, pakar obstetrik akan menilai grafik yang dibentuk oleh sensor, di komputer atau di atas kertas.
Oleh itu, dalam hal perubahan dalam daya hidup bayi, kardiotografi dapat mengenali:
1. Perubahan kadar denyutan janin, yang boleh terdiri daripada jenis berikut:
- Kadar denyut asas, yang boleh ditingkatkan atau berkurangan;
- Variasi kadar denyut jantung yang tidak normal, yang menunjukkan turun naik dalam corak kekerapan, dan ia adalah perkara biasa untuk berubah, dengan cara terkawal, semasa bersalin;
- Pecutan dan penurunan corak denyutan jantung, yang mengesan apakah denyutan jantung melambatkan atau mempercepat secara perlahan atau tiba-tiba.
2. Perubahan pergerakan janin, yang boleh dikurangkan apabila ia menunjukkan penderitaan;
3. Perubahan penguncupan uterus, dilihat semasa penghantaran.
Secara umum, perubahan ini berlaku kerana kekurangan oksigen pada janin, yang menyebabkan penurunan dalam nilai-nilai ini. Oleh itu, dalam keadaan ini, rawatan akan ditunjukkan oleh pakar obstetrik mengikut masa kehamilan dan keparahan setiap kes, yang mungkin dengan pemantauan mingguan, kemasukan ke hospital atau bahkan keperluan untuk menjangkakan penghantaran, dengan seksyen cesarean, sebagai contoh.